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똑띠후원회원 가입 신청서
소극장「○○○○」후원회원 가입을 희망하시는 분은 아래 란을 작성해 주십시오.
◆ 회원 정보 작성 (●는 필수입력 사항입니다.)
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● 한글이름 |
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● 성 별 |
□남 / □여 |
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● 생년월일 |
○○○○년 ○○월 ○○일 (□양력/□음력) |
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● E-MAIL 1 |
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○ E-MAIL 2 |
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● 우편주소 |
(□□□-□□□) |
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○ 전화번호 |
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● 휴 대 폰 |
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● 직 업 |
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○ 결혼여부 |
□ 기혼 / □ 미혼 |
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○하고 싶은 말 |
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◆후원회원 유형을 선택해 주세요.
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□ 일반 후원 회원 |
□ 평생 후원 회원 |
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연 회비 10만원 |
일시불 50만원 이상 |
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※ 시기 선택 / ( )월경(편리한 시기를 선택해 주십시오.) | |
